3大原因诱发干眼症转载gcdmmjn7

伤害到患者的角膜上皮,所以专家建议干眼症患者,早发现早治疗尤为重要,那么,运用哪些方法可以诊断出干眼症?包括血液学和免疫学检查、唇腺活检、结膜活检等等。

  血液学和免疫学检查:贫血,白细胞减少,淋巴细胞和嗜酸粒细胞增多,高γ球蛋白血症,血沉加快,抗γ球蛋白抗体,抗核抗体,抗甲状腺抗体,抗平滑肌和横纹肌抗体,抗泪腺抗体,抗线粒体抗体等明显增加,类风湿因子75%(+),狼疮细胞10%~50%(+),细胞免疫功IgG致敏自体红细胞测定其循环清除率。免疫复合物约85%(+)。随着淋巴细胞浸润加剧,β2m成比例增高。类风湿关节炎沉淀素,原发,继发性SS分别为5%~15%和70%~90%。抗涎腺导管抗体46%(+),但常人也可见到。干眼症患者可进行此项检查。

  唇腺活检:在唇黏膜腺和小涎腺上皮和肌上皮细胞膨胀,间质中淋巴细胞和浆细胞浸润,先散在,后灶状,最后取代全部腺组织,泪膜和结膜有相同的变化,而且病情程度相同,可借以了解泪腺的病变情况(因在SS,主要由于泪腺病变,不宜做泪腺活检),非SS性KCS的唇腺活检(-)。干眼症患者可进行此项检查。

  结膜活检:浆液腺显示淋巴细胞浸润(在SS随干眼症情而发展,与泪腺唇腺的变化同步),纤维性变,最后萎缩,结膜上皮浅层分离并分层,杯状细胞减少或消失(正常每毫米约10个),但早期结膜刮片,杯状细胞常增多。

  泪液分泌实验:正常为10-15mm,10mm为低分泌,5m为干眼症。无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌),观察时间同为5分钟。

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