干眼病对美国人的影响估计是7%至34%，美国人每看四次医生其中访问眼科医生就占了一次。
干眼症的原因是多方面的，但是“现在人们已经认识到慢性干眼病的病理生理机制包括涉及先天免疫和适应性免疫反应的炎症循环。”根据ODISSEY欧洲共识组织最近发表在《眼科杂志》上的一篇综合文章。总之，炎症是干眼病发病机制的关键因素。
在这次采访中，干眼专家MichaelLemp博士和ODISSEY杂志的作者之一讨论了炎症循环如何在干眼症中发挥积极作用。Lemp博士还介绍了干预炎症过程的可实施的治疗方法。
MDLinx：研究炎症与干眼症的关系以及发表相关文章的目的是什么？
Lemp博士：虽然我们知道炎症是引起的干眼病的眼表面的机制之一是很重要的，但炎症反应的作用我们理解的并不完全。在整个身体中整个炎症过程是一个非常复杂的。但从治疗的角度来看，炎症过程也是一个有很多“入口点”，可以被击破。换言之，对于干扰炎症过程的药物，在这个过程中有许多不同的点，这些问题可能会影响到开发的各种治疗药物。因此，对于开发新的药物的研究人员和公司，炎症是一个非常吸引人的目标。
MDLinx：炎症反应是干眼的产生机制，但不是根本原因，对吗？
Lemp博士：这确实是一个有趣的问题，但对于这个结论，研究人员们持不同意见。我不得不说它还没有被彻底的弄明白，但关于炎症是眼表损害的关键机制中我们学到了很多东西，特别是在过去的15年中。
MDLinx：所以，炎症反应作用于干眼发展的哪个时期？
Lemp博士：有多种方式可以产生干眼疾病，但他们基本上分为两个不同的亚型。干眼症最常见的形式是蒸发干眼，那样你的眼睛蒸发水分的损失会增加，你会患有集中泪液膜。另一种形式是水性泪液缺乏性干眼，当你因泪腺功能障碍而不能产生足够的眼泪时，会出现这种现象。
但是对于大多数患有中度至重度干眼症的人来说，它们实际上是共存的。它们为什么共存？当它们中的一个发展，无论是蒸发干眼或缺水干眼，另一种机制来作为补偿机制，试图稳定它，然后消耗了第二种机能。所以任何有中度至重度干眼症的人都既有蒸发干眼和有泪液不足的干眼两种病理因素。现在，回到炎症问题：在干眼症的蒸发形式下，眼睛的表面暴露于浓缩的高渗溶液中。这会破坏眼表面的细胞，从而引起炎症反应。然而，炎症本身也可导致泪液分泌功能紊乱，从而增加渗透压。同时，一小部分干眼患者由于自身免疫性疾病，如“Sj?gren综合征”，类风湿性关节炎的情况下，和其他系统疾病在攻击泪腺炎症中起着重要作用。在这种情况下，您会以两种不同的方式感染炎症：一种是早期感染，另一种作为后续感染。
我们现在在市场上的治疗产品可以分解过程，减少炎症反应。这些包括restasis?（0.05%环孢素，Allergan公司），ikervis?（0.1%环孢素，参天；在美国没有批准），和Xiidra（5%lifitegrast?，郡），和环孢霉素相比用不同的机制来治疗炎症过程。
MDLinx：还有其他的备选消炎药或专门用于泪液高渗透性的治疗方法？
Lemp博士：是有的，除了抗炎治疗有效果，有新的方法让许多人都减少泪液渗透压。研究发现，降低泪液渗透压治疗后，约一个月症状不能清除。这样做的原因是，降低眼泪渗透压比较容易，但是你的眼表面仍然被破坏。所以表面愈合需要更长的时间。
所有这一切都是在过去五到八年对于发生的疾病的各个方面的发现之旅的一部分。这是一个变化相当快的领域，这是一件好事。我们发现了更好的识别疾病的方法，并对其强度进行分级，我们将在市场上获得更好的药物来帮助这些干眼症患者，尤其是那些中重度干眼症患者。
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