编译/廖理达
本例的患儿为15岁的21三体患者。在进行了阴囊脂肪瘤切除术后第四天被收入了急诊。具体情况如下。
患儿在四日前进行了阴囊脂肪瘤的切除，手术过程顺利。术后患儿开始出现嗜睡、不说话的表现。
医生给予了对乙酰氨基酚和氢考酮治疗。两日后，患儿又出现了右侧手部和脸部的无力，于是被收入急诊。
体格检查：T38.1℃；阴囊肿胀、压痛；神经查体：嗜睡、右侧面下垂、右手无力，右膝反射亢进，缄默症（尽管患儿可尝试使用手势）。
实验室检查：WBC6.8×/μL;HCT0.;PLT×/μL;HGB10.2g/dl;APTT40sFbgmg/dL;尿常规无异常。
在此之后，患儿接受了纳洛酮治疗，治疗后患者情况有所改善，可以说出自己的名字，服从指令。但是右侧面部和手部无力仍然如前，也无法自行走路。于是进行了MRI的检查，检查结果如下图一。
既往：患儿为21三体患者，发病前虽有轻度的认知功能发育迟缓和构音障碍，但是没有失语，日常活动也可以自理。
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