近视是现代人普遍存在的一种眼疾,即便是成年后眼睛发育成熟,基本不会近视了,也依旧有一大批人抵抗不了环境因素患上近视。最让人担心的是,近视后度数还会持续上涨,一年涨个一百来度,随时面临着高度近视,眼底破裂的危险。为了防止眼睛发展到高度近视,很多人都开始寻求控制近视的方法,但他们最常向我咨询的问题是,“孩子正在用阿托品,是不是就不能戴OK镜?或者用其他方法了?”。在他们提到控制近视的方法中,有哺光仪、防蓝光眼镜、光生物护眼镜、阿托品、ok镜、叶黄素眼贴、护眼灯等等。现在用了某某方法控制近视,就不能再用其他方法。这是很多人控制近视存在的错误想法,导致坚持某一方法很长时间也看不到明显延缓近视的效果。近视防控一定要采用组合拳的方法,不能单独依靠一种方法,因为近视是一种多因素诱导的眼病[1],用眼习惯不好、人造光的蓝光照射、近距离用眼、长时间宅家、睡眠不足[2]、吃多甜食都会导致近视,甚至环境中可能还存在其他未知的因素影响近视发展。如果只采用一种方法,只能遏制一种诱导近视的因素,而对其他因素是起不到任何作用的。比如你现在用眼部训练仪,可以锻炼眼部肌肉,增强睫状肌的调节能力,短时间内改善视力,缓解眼睛疲劳。眼部训练仪在一定程度上虽然有户外远望的效果,但又不能完全替代户外。长时间宅家,不到户外活动,就会严重缺乏太阳光照。研究发现的近视原因中,缺乏太阳光刺激,也是导致近视发生的重要原因之一。未成年的眼球发育每天都需要到户外接收适量的阳光刺激,且太阳光也能分泌多巴胺,预防近视的发生[4]。所以如果你只用眼部训练仪,那只能解决由用眼疲劳导致近视这一因素,却对缺乏阳光刺激引发的近视起不到任何作用。所以,想要近视防控得到明显的效果,我们是不能只采用一种方法的。如果方法不同,但都是有延缓近视发展的效果,例如光生物调制可以通过释放一氧化氮,让脉络膜增厚,以此延缓眼轴增长。阿托品或者ok镜方法不同,但也有延缓眼轴增加的效果[5-6]。这些方法都能延缓眼轴增加,我们就应该在使用光生物调制的方法时,也用阿托品和ok镜的方法,把这些有效果的方法联合起来用,才能最大程度地延缓近视的发展。例如年日本在《SCIENTIFICREPORTS》学术杂志上发表的角膜塑形镜和0.01%阿托品联合治疗的两年随访研究,实验把80名8-12岁双眼屈光度在-1.00D至-6.00D的日本儿童分成联合组(OK镜+0.01%阿托品)和单药组(OK镜),在这2年内联合治疗组的儿童眼轴仅增加0.29±0.20mm,而单药治疗组的儿童眼轴增加超过0.40±0.23mm,OK镜和0.01%阿托品联合治疗在减缓眼轴增加方面的有效性比只用OK镜治疗高28%[7]。类似的诸多实验都证明了,不同作用机制的方法联合治疗比单一治疗在减缓近视进展方面更加有效。目前在儿童青少年的近视防控中,组合拳的方法开始慢慢流行了,这在很多做视力保健的门店也都能看到,在过去我们只懂得使用单一方法,而现在新式的组合拳方法我们看到了更好的护眼效果,我们是时候改变自己防控近视的思维了。
参考文献:
[1]赵栩锐.研究近视的原因及儿童预防保健的意义分析[J].世界最新医学信息文摘,:+.
[2]梅颖.睡眠不足会导致近视吗?[J].中国眼镜科技杂志,:-.
[3]王坚.多吃甜食会导致近视[J].康乐园,(07):19.
[4]ReadScottA,CollinsMichaelJ,VincentStephenJ.LightExposureandEyeGrowthinChildhood.[J].Investigativeophthalmologyvisualscience,,56(11).
[5]Additiveeffectofatropineeyedropsandshort-termretinaldefocusonchoroidalthicknessinchildrenwithmyopia.[J].Scientificreports,,10(1).
[6]Li,S.M.etal.Efficacy,safetyandacceptabilityoforthokeratologyonslowingaxialelongationinmyopicchildrenbymeta-analysis.Curr.EyeRes.41,–.
[7]KinoshitaNozomi,KonnoYasuhiro,HamadaNaoki,KandaYoshinobu,Shimmura-TomitaMachiko,KaburakiToshikatsu,KakehashiAkihiro.Efficacyof
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