之前讨论了关于甲状腺的核保,今天聊一下乳腺。
前段时间帮同事处理了一单乳腺癌的拒赔申诉,保险公司以客户没有告知乳腺增生为由拒赔;经过对健康告知和条例的仔细研究,终于为客户翻案,拿到重疾险理赔金。
乳腺增生不是一个疾病,是女性乳腺的一个正常生理现象,因为每个月经周期,内分泌不断波动并刺激乳腺组织,所以有很多女性会有经前乳腺肿胀,经后肿胀和疼痛消失。
只要有乳腺组织(男性也有)并且有正常的内分泌水平,就会有乳腺增生。
乳腺结节是一种症状,常见于乳腺增生(可形成乳腺囊肿)及乳腺肿瘤性疾病,包括乳腺良性肿瘤(如乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等)以及乳腺恶性肿瘤(乳腺癌)。
乳腺检查通常建议用B超或者钼靶检查,跟甲状腺一样,报告上有提示分级(BI-RADS,BreastImagingReportingAndDataSystem)和详细描述,核保需要结合两者来评估。
详细描述的评估,请参见甲状腺的B超描述;需要特别